Zawartość
Rak płuc może być dwojakiego rodzaju: drobnokomórkowy i niedrobnokomórkowy, który jest najczęstszy. Onkolog wskazuje leczenie według tych typów, klasyfikację, wielkość guza, ogólny stan zdrowia oraz to, czy ma przerzuty, czy nie, czyli kiedy rak rozprzestrzenia się na inne narządy.
Jednak leczenie opiera się na chirurgii, chemioterapii, immunoterapii, radioterapii, terapii fotodynamicznej lub laseroterapii i może być wskazana jedna lub więcej z tych metod leczenia.
Należy zauważyć, że rak płuca ma większe szanse na wyleczenie, gdy zostanie wcześnie zdiagnozowany i będzie zależał od odpowiedzi na leczenie wskazane przez lekarza. Dowiedz się więcej o tych zabiegach:
1. Chirurgia
Chirurgia w leczeniu raka płuc jest wykonywana w celu usunięcia guza i węzłów chłonnych dotkniętych rakiem, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się komórek rakowych na inne części ciała.
Zgodnie z charakterystyką raka, chirurdzy klatki piersiowej wykonują następujące operacje w celu leczenia raka płuc:
Lobektomia: polega na usunięciu całego płata płuca i jest to najbardziej odpowiedni rodzaj operacji w przypadku raka płuca, nawet jeśli guzy są małe;
Pneumektomia: wykonywana po usunięciu całego płuca i wskazana, gdy guz jest duży i znajduje się blisko środka;
Segmentektomia: usuwa się niewielką część płata płucnego z rakiem. Jest wskazany dla pacjentów z małymi guzami lub w niestabilnym stanie zdrowia;
Resekcja rękaw: nie jest to bardzo powszechne i jest wykonywane w celu usunięcia guza, który atakuje obszar oskrzeli, które są przewodami doprowadzającymi powietrze do płuc.
Na ogół operacje wykonywane są przez otwarcie klatki piersiowej, zwane torakotomią, ale można je wykonywać za pomocą wideo, czyli chirurgii klatki piersiowej ze wspomaganiem wideo. Operacja wideo jest mniej inwazyjna, ma krótszy czas rekonwalescencji i powoduje mniejszy ból pooperacyjny niż operacja otwarta, jednak nie jest wskazana we wszystkich typach raka płuca.
Czas rekonwalescencji po operacji zależy od rodzaju wykonywanego zabiegu, ale zwykle do wypisu ze szpitala przypada po 7 dniach, a powrót do normalności i normalnych zajęć może trwać od 6 do 12 tygodni. Chirurg poda Ci leki przeciwbólowe i może zalecić fizjoterapię oddechową, aby poprawić oddychanie.
Po zabiegu mogą wystąpić powikłania, takie jak trudności w oddychaniu, krwawienie czy infekcje, dlatego tak ważne jest, aby zawsze przestrzegać zaleceń chirurga i przyjmować wskazane leki.
Dodatkowo po zabiegu zakłada się dren w celu usunięcia krwi i płynów zgromadzonych w gabinecie, należy uważać na opatrunek drenu i zawsze informować o pojawieniu się zawartości wewnątrz drenu. Sprawdź wszystko o drenach po zabiegu.
2. Chemioterapia
Chemioterapia jest powszechnym sposobem leczenia różnych typów raka płuc i ma na celu zniszczenie komórek nowotworowych znajdujących się w płucach lub rozsianych po całym organizmie. Ten rodzaj leczenia polega na podawaniu leków dożylnie lub zastrzykach, w niektórych przypadkach bardziej specyficznie w tabletkach. Leki stosowane w chemioterapii zostały opracowane w celu zniszczenia i zatrzymania wzrostu komórek rakowych.
Czas trwania chemioterapii zależy od rodzaju, rozległości i ciężkości raka płuca, ale średnio trwa 1 rok. Sesje chemioterapii nazywane są cyklami, a każdy cykl wykonywany jest co 3 do 4 tygodni. Pomiędzy każdym cyklem potrzebny jest odpoczynek, ponieważ chemioterapia niszczy również zdrowe komórki, które muszą się zregenerować.
Najczęściej stosowanymi lekami w chemioterapii w leczeniu raka płuca są cisplatyna, etopozyd, gefitinib, paklitaksel, winorelbina lub winblastyna iw zależności od protokołu leczenia wskazanego przez lekarza, mogą być stosowane w połączeniu między nimi oraz w innych rodzajach leczenia np. na przykład można to zrobić przed lub po operacji.
Jednak często pojawiają się skutki uboczne związane ze stosowaniem tych leków, takie jak na przykład wypadanie włosów, zapalenie jamy ustnej, utrata apetytu, nudności i wymioty, biegunka lub zaparcia, infekcje, zaburzenia krwi i skrajne zmęczenie. Dowiedz się, co zrobić, aby zmniejszyć skutki uboczne chemioterapii.
Większość działań niepożądanych ustępuje po zakończeniu leczenia, ale w niektórych przypadkach można zastosować środki przeciwbólowe lub leki na nudności w celu złagodzenia objawów i ułatwienia leczenia. Sprawdź kilka prostych wskazówek, jak złagodzić główne skutki uboczne chemioterapii:
3. Immunoterapia
Niektóre rodzaje raka płuc wytwarzają określone białka, które uniemożliwiają komórkom obronnym organizmu niszczenie komórek rakowych. Dlatego opracowano leki blokujące działanie tych białek, które powodują, że organizm walczy z rakiem.
Leki te są częścią immunoterapii, ponieważ wspomagają odporność organizmu w leczeniu raka płuc. Niektóre z leków stosowanych w leczeniu raka płuc to atezolizumab, durwalumab, niwolumab i pembrolizumab. Obecnie opracowuje się i testuje kilka innych podobnych leków do leczenia wszystkich rodzajów raka płuc.
Leki immunoterapeutyczne mają skutki uboczne inne niż chemioterapia i generalnie te efekty są słabsze, jednak mogą powodować zmęczenie, zadyszkę i biegunkę.
4. Radioterapia
Radioterapia to leczenie raka płuca, w którym promieniowanie służy do niszczenia komórek nowotworowych, promieniowanie zewnętrzne można zastosować za pomocą maszyny emitującej wiązki promieniowania lub metodą brachyterapii, w której materiał radioaktywny umieszcza się blisko guza .
Przed przystąpieniem do radioterapii sporządzany jest plan oraz wykonywane na skórze oznaczenia wskazujące na prawidłowe ułożenie na aparacie do radioterapii, dzięki czemu wszystkie sesje zawsze odbywają się w oznaczonym miejscu.
Radioterapię, podobnie jak chemioterapię, można również przeprowadzić w połączeniu z innymi rodzajami leczenia, na przykład przed operacją, w celu zmniejszenia rozmiaru guza lub później, w celu zniszczenia komórek rakowych, które mogą nadal znajdować się w płucach. Jednak ten rodzaj leczenia może również powodować skutki uboczne, takie jak zmęczenie, utrata apetytu, ból gardła, stan zapalny w miejscu napromieniania, na przykład gorączka, kaszel i duszność.
Na ogół działania niepożądane ustępują po zakończeniu leczenia, ale niektóre objawy, takie jak kaszel, duszność i gorączka, wskazujące na zapalenie płuc, mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy. Dowiedz się, co jeść, aby złagodzić skutki radioterapii.
5. Terapia fotodynamiczna
Terapia fotodynamiczna w raku płuca jest stosowana we wczesnych stadiach choroby, gdy konieczne jest odblokowanie dróg oddechowych zablokowanych przez guz. Terapia ta polega na zastosowaniu specjalnego leku, który wstrzykuje się do krwiobiegu w celu kumulacji w komórkach nowotworowych.
Po nagromadzeniu się leku w guzie, na to miejsce przykłada się wiązkę lasera w celu zabicia komórek rakowych, które są następnie usuwane za pomocą bronchoskopii. Terapia fotodynamiczna może powodować obrzęk dróg oddechowych przez kilka dni, powodując duszność, krwawy kaszel i flegmę, które można leczyć w szpitalu.
6. Laseroterapia
Laseroterapia jest leczeniem stosowanym w niektórych przypadkach raka płuca, zwłaszcza jeśli guz jest mały. W tego typu leczeniu laser aplikuje się endoskopowo, poprzez giętką rurkę wprowadzaną przez usta do płuc, zwaną bronchoskopem, w celu zniszczenia komórek nowotworowych.
Procedura nakładania lasera jest podobna do wykonywania endoskopii, trwa średnio 30 minut, wymaga 6-godzinnego postu i uspokojenia podczas badania i bólu.
7. Ablacja częstotliwością radiową
W przypadkach, gdy rak płuc jest we wczesnym stadium, zamiast operacji wskazana jest ablacja prądem o częstotliwości radiowej. Wykorzystuje ciepło wytwarzane przez fale radiowe do zabijania komórek rakowych w płucach, używając igieł lub rurek, które ogrzewają i niszczą guz. Igły te są sterowane za pomocą tomografii komputerowej, aby poznać dokładną lokalizację guza.
Zabieg wykonywany jest w sedacji i trwa około 30 minut. Po wykonaniu tego zabiegu miejsce może stać się bolesne, dlatego lekarz przepisuje leki przeciwbólowe, np. Przeciwbólowe.