Zawartość
Większość zawałów jelit ma miejsce, gdy tętnica, która przenosi krew do jelita cienkiego lub grubego, jest zablokowana przez skrzep i zapobiega przedostawaniu się krwi z tlenem do miejsc znajdujących się za skrzepem, co prowadzi do śmierci tej części jelita i generowanie objawów, takich jak na przykład silny ból brzucha, wymioty i gorączka.
Ponadto zawał jelita może również wystąpić w żyle w okolicy krezki, która jest błoną utrzymującą jelito. Kiedy tak się dzieje, krew nie może przedostać się z jelita do wątroby, a zatem krew z tlenem również nie może dalej krążyć w jelicie, co powoduje takie same konsekwencje jak zawał tętnicy.
Zawał jelita jest uleczalny, ale jest to sytuacja nagła, dlatego też w przypadku podejrzenia bardzo ważne jest szybkie zgłoszenie się na pogotowie, potwierdzenie rozpoznania i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia, aby zapobiec dużej części jelita dotyczy.
Główne objawy
Do najczęstszych objawów zawału jelita grubego należą:
- Silny ból brzucha, który z czasem nasila się;
- Uczucie wzdęcia w brzuchu;
- Nudności i wymioty;
- Gorączka powyżej 38ºC;
- Biegunka z krwią w kale.
Objawy te mogą pojawić się nagle lub rozwijać się powoli w ciągu kilku dni, w zależności od wielkości obszaru dotkniętego niedokrwieniem i stopnia niedrożności.
Dlatego jeśli odczuwasz bardzo silny ból brzucha lub który nie ustępuje po 3 godzinach, bardzo ważne jest, aby udać się do szpitala w celu zidentyfikowania problemu i rozpoczęcia odpowiedniego leczenia, ponieważ może to być zawał jelita.
Jak potwierdzić diagnozę
Aby zdiagnozować zawał jelita, lekarz może zlecić kilka badań, takich jak angiograficzny rezonans magnetyczny, angiografię, tomografię komputerową jamy brzusznej, USG, RTG, badania krwi, a nawet endoskopię lub kolonoskopię, aby upewnić się, że objawy nie są spowodowane przez innych problemy z przewodem pokarmowym, takie jak na przykład wrzody lub zapalenie wyrostka robaczkowego.
Jak przebiega leczenie
Leczenie zawału jelita można rozpocząć od przezskórnego cewnikowania tętnicy i stabilizacji hemodynamicznej lub można to zrobić chirurgicznie w celu usunięcia skrzepu i przywrócenia krążenia krwi w dotkniętym naczyniu, oprócz usunięcia całej części jelita, która została afektowany.
Przed operacją lekarz może zaprzestać stosowania leków, które mogą powodować zwężanie naczyń krwionośnych, takich jak leki na migrenę, w leczeniu chorób serca, a nawet niektórych rodzajów hormonów.
W niektórych przypadkach może być konieczne przyjmowanie antybiotyków przed i po operacji, aby zapobiec rozwojowi infekcji w zajętym jelicie.
Następstwa zawału jelit
Jednym z najczęstszych następstw niedokrwienia jelita jest konieczność wykonania stomii. Dzieje się tak, ponieważ w zależności od ilości usuniętego jelita chirurg może nie być w stanie ponownie połączyć jelita z odbytem i dlatego konieczne jest wykonanie połączenia bezpośrednio ze skórą brzucha, umożliwiając wyjście stolca do małej torebki.
Ponadto przy usuwaniu jelita osoba ma również zespół krótkiego jelita, który w zależności od usuwanej części powoduje trudności w wchłanianiu niektórych witamin i minerałów i ważne jest, aby dostosować dietę. Zobacz więcej na temat tego zespołu i tego, jak powinna wyglądać dieta.
Możliwe przyczyny zawału jelit
Chociaż zawał jelita jest bardzo rzadkim stanem, istnieje zwiększone ryzyko u ludzi:
- Powyżej 60 lat;
- Z wysokim poziomem cholesterolu;
- Z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, chorobą Crohna lub zapaleniem uchyłków;
- Męski;
- Z nowotworami;
- Którzy wykonywali operacje jamy brzusznej;
- Z rakiem układu pokarmowego.
Ponadto kobiety, które stosują pigułkę antykoncepcyjną lub które są w ciąży, mają również zwiększone ryzyko zakrzepów z powodu zmian hormonalnych, więc może rozwinąć się u nich zawał jelita.