Zawartość
Do złamania kości udowej dochodzi, gdy dochodzi do złamania kości udowej, która jest najdłuższą i najsilniejszą kością w ludzkim ciele. Z tego powodu, aby powstało złamanie w tej kości, wymagany jest duży nacisk i siła, co zwykle ma miejsce na przykład podczas wypadku drogowego z dużą prędkością lub upadku z dużej wysokości.
Częścią kości, która najłatwiej pęka, jest zwykle obszar centralny, zwany trzonem kości udowej, jednak u osób starszych, które mają najsłabsze kości, ten typ złamania może również wystąpić w głowie kości udowej, która jest obszarem, w którym artykuluje z biodrem.
W większości przypadków złamanie biodra wymaga leczenia chirurgicznego w celu zmiany położenia kości, a nawet umieszczenia kawałków metalu, które pomagają utrzymać kość we właściwym miejscu podczas gojenia. W związku z tym możliwe jest, że osoba będzie musiała pozostać w szpitalu przez kilka dni.
Rodzaje złamań kości udowej
W zależności od miejsca złamania kości, złamanie kości udowej można podzielić na dwa główne typy:
- Złamanie szyjki kości udowej: pojawia się w okolicy, która łączy się z biodrem i występuje częściej u osób starszych z powodu obecności osteoporozy. Ponieważ dzieje się to z powodu osłabienia kości, może się to zdarzyć na przykład z powodu prostego skrętu nogi podczas chodzenia;
- Złamanie kości udowej: występuje w centralnej części kości i występuje częściej u młodych ludzi z powodu wypadków drogowych lub upadków z dużej wysokości.
Oprócz tej klasyfikacji złamania można również sklasyfikować jako stabilne lub przemieszczone, w zależności od tego, czy kość zachowuje prawidłowe ustawienie, czy też jest nierówno ustawione. Można je również nazwać poprzecznymi lub ukośnymi, w zależności od tego, czy złamanie występuje w linii poziomej wzdłuż kości, czy na przykład w linii ukośnej.
W przypadku złamań trzonu kości udowej często dzieli się je również na złamanie proksymalne, przyśrodkowe lub dystalne, w zależności od tego, czy złamanie pojawia się bliżej biodra, w środku kości, czy w okolicy kolana.
Jak przebiega leczenie
Niemal we wszystkich przypadkach złamań kości udowej konieczna jest operacja w ciągu 48 godzin, aby skorygować złamanie i umożliwić gojenie. Jednak rodzaj operacji może się różnić w zależności od rodzaju i ciężkości złamania:
1. Mocowanie zewnętrzne
W tego typu zabiegach lekarz wkręca się przez skórę w miejsca powyżej i poniżej złamania, ustalając prawidłowe ustawienie kości, tak aby złamanie zaczęło się prawidłowo goić.
W większości przypadków jest to zabieg tymczasowy, który utrzymuje się do czasu, gdy dana osoba będzie mogła mieć bardziej rozległą operację naprawczą, ale może być również stosowana np. W leczeniu prostszych złamań.
2. Gwóźdź śródszpikowy
Jest to jedna z najczęściej stosowanych technik leczenia złamań w okolicy trzonu kości udowej i polega na umieszczeniu w kości specjalnego metalowego gwoździa. Paznokieć jest zwykle usuwany po zakończeniu gojenia, co może zająć do 1 roku.
3. Mocowanie wewnętrzne
Stabilizację wewnętrzną wykonuje się zwykle w przypadku bardziej skomplikowanych złamań lub z wielokrotnymi pęknięciami, gdy nie można zastosować gwoździa śródszpikowego. W tej metodzie chirurg przykłada śruby i metalowe płytki bezpośrednio do kości, aby była stabilna i wyrównana, umożliwiając gojenie.
Śruby te można usunąć zaraz po zakończeniu gojenia, ale ponieważ konieczna jest dalsza operacja, często są trzymane na miejscu do końca życia, zwłaszcza jeśli nie powodują bólu ani nie ograniczają ruchu.
4. Artroplastyka
Jest to rzadziej stosowany rodzaj operacji, który jest zwykle zarezerwowany dla przypadków złamań w pobliżu stawu biodrowego, których gojenie wymaga czasu lub które są bardzo skomplikowane. W takich przypadkach lekarz może zaproponować endoprotezoplastykę, podczas której staw biodrowy zostaje całkowicie usunięty i zastąpiony sztuczną protezą.
Zobacz więcej na temat tego typu operacji, jak wygląda rekonwalescencja i kiedy jest wykonywany.
Jak wygląda rekonwalescencja po operacji
Czas rekonwalescencji może się znacznie różnić w zależności od rodzaju wykonanej operacji, jednak często osoba jest hospitalizowana od 3 dni do 1 tygodnia przed wypisaniem i powrotem do domu. Ponadto, ponieważ wiele złamań występuje w wyniku wypadków, leczenie innych problemów, takich jak na przykład krwawienie lub rany, może zająć więcej czasu.
Z drugiej strony, gojenie się złamania trwa zwykle od 3 do 9 miesięcy, w tym czasie zaleca się unikanie czynności obciążających dotkniętą nogę. Chociaż nie można wykonywać intensywnych ćwiczeń fizycznych, bardzo ważne jest utrzymanie ruchu kończyn, nie tylko w celu poprawy krążenia, ale także w celu zapobiegania utracie masy mięśniowej i ruchu stawów. Dlatego lekarz zwykle zaleca wykonanie fizykoterapii.
Możliwe objawy złamania
W większości przypadków złamanie kości udowej powoduje wyjątkowo silny ból, który pozwala zidentyfikować, że nastąpiło złamanie. Jednak gdy złamanie jest bardzo małe, ból może być stosunkowo łagodny i dlatego istnieją inne objawy, które mogą wskazywać na złamanie, takie jak:
- Trudność w poruszaniu nogą;
- Bardziej intensywny ból podczas umieszczania ciężaru na nodze;
- Obrzęk nogi lub obecność siniaków.
Ponadto możliwe jest, że mogą pojawić się zmiany we wrażliwości nogi, a nawet mrowienie lub pieczenie.
Zawsze, gdy podejrzewa się złamanie, bardzo ważne jest, aby szybko udać się na pogotowie, aby zrobić zdjęcie rentgenowskie i ustalić, czy rzeczywiście istnieje złamanie kości, które należy leczyć. Generalnie, im wcześniej złamanie zostanie naprawione, tym łatwiej będzie goić kość.