Zawartość
Przewlekła niedokrwistość, zwana także przewlekłą anemią chorobową lub ADC, to rodzaj niedokrwistości, która powstaje w wyniku przewlekłych chorób, które zakłócają proces tworzenia się krwinek, takich jak nowotwory, zakażenia grzybami, wirusami czy bakteriami, oraz choroby autoimmunologiczne, głównie reumatoidalne zapalenie stawów.
Ze względu na choroby o powolnej i postępującej ewolucji mogą zachodzić zmiany w procesie tworzenia się czerwonych krwinek i metabolizmie żelaza, co skutkuje częstszą anemią u hospitalizowanych pacjentów powyżej 65. roku życia.
Główne przyczyny
Głównymi przyczynami przewlekłej anemii chorobowej są wolno postępujące choroby, które powodują postępujące zapalenie, takie jak:
- Przewlekłe infekcje, takie jak zapalenie płuc i gruźlica;
- Zapalenie mięśnia sercowego;
- Zapalenie wsierdzia;
- Rozstrzenie oskrzeli;
- Ropień płucny;
- Zapalenie opon mózgowych;
- Zakażenie wirusem HIV;
- Choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń rumieniowaty układowy;
- Choroba Crohna;
- Sarkoidoza;
- Chłoniak;
- Szpiczak mnogi;
- Rak;
- Choroba nerek.
W takich sytuacjach często z powodu choroby krwinki czerwone zaczynają krążyć we krwi krócej, zmiany w metabolizmie żelaza i tworzeniu hemoglobiny lub szpik kostny nie są skuteczne w odniesieniu do produkcji nowych krwinek czerwonych, co powoduje anemię.
Ważne jest, aby osoby, u których zdiagnozowano jakikolwiek typ choroby przewlekłej, były okresowo monitorowane przez lekarza, poprzez badania fizyczne i laboratoryjne, w celu weryfikacji odpowiedzi na leczenie i wystąpienia następstw, takich jak np. Niedokrwistość.
Leczenie przewlekłej anemii
Zwykle nie ma określonego leczenia w przypadku przewlekłej niedokrwistości, poza chorobą odpowiedzialną za tę zmianę. Jednak w przypadku bardzo ciężkiej niedokrwistości lekarz może zalecić podanie erytropoetyny, która jest hormonem odpowiedzialnym za stymulację produkcji czerwonych krwinek lub suplementację żelaza w zależności od wyniku morfologii i pomiaru stężenia żelaza i transferyny w surowicy. , na przykład. Zrozum, czym jest transferyna i co oznacza wynik.
Jak zidentyfikować
Rozpoznanie przewlekłej niedokrwistości stawia się na podstawie morfologii i pomiaru żelaza we krwi, ferrytyny i transferyny, ponieważ objawy prezentowane przez pacjentów są zwykle związane z chorobą podstawową, a nie z samą niedokrwistością.
Zatem w celu postawienia diagnozy ADC lekarz analizuje wynik morfologii krwi, będąc w stanie zweryfikować spadek ilości hemoglobiny, zróżnicowaną wielkość krwinek czerwonych i zmiany morfologiczne, oprócz wyniku stężenia żelaza we krwi, które w większości przypadków jest zmniejszona, a wskaźnik wysycenia transferyny, który również jest niski w tego typu niedokrwistości. Dowiedz się, jak interpretować morfologię krwi.
Stworzone przez: Tua Saúde Zespół redakcyjny
Bibliografia>
- CANÇADO, Rodolfo D.; CHIATTONE, Carlos S. Przewlekła niedokrwistość choroby. Brazylijski dziennik hematologii i hemoterapii. Vol. 24. 2nd ed; 127-136, 2002